임신 중 합병증이나 질환으로 입원 치료를 받았다면 고위험산모 지원금 대상에 해당할 수 있습니다. 하지만 고위험산모 지원금 기준을 정확히 모르거나, 고위험산모 지원금 신청 방법과 서류를 몰라 지원받지 못하는 경우도 많습니다.
이 글에서는 2026년 기준으로 고위험산모 지원금 기준·신청·서류를 핵심만 정리해드립니다.
고위험산모 지원금이란?
고위험산모 지원금은 국가에서 시행하는 국가 임신·출산 지원 정책으로, 고위험 임신질환으로 입원 치료를 받은 임산부의 의료비 부담을 줄이기 위한 제도입니다.
- 전국 공통 기준 적용
- 소득 기준 없음
- 입원 치료 의료비 지원
고위험산모 지원금 기준 (가장 중요)
고위험산모 지원금 기준은 아래 두 가지를 모두 충족해야 합니다.
① 고위험 임신질환 기준 (19대 질환)
다음 질환으로 진단을 받고 입원 치료를 받은 경우 지원 대상이 됩니다.
- 조기진통
- 분만 관련 출혈
- 중증 임신중독증
- 양막의 조기파열
- 태반조기박리
- 전치태반
- 절박유산
- 양수과다증·양수과소증
- 분만 전 출혈
- 자궁경부무력증
- 고혈압
- 다태임신
- 당뇨병
- 대사장애 동반 임신과다구토
- 신질환
- 심부전
- 자궁내 성장제한
- 자궁 및 자궁 부속기 질환
※ 외래 진료만 받은 경우는 고위험산모 지원금 기준에 해당하지 않습니다.
② 소득 기준
소득 기준은 적용되지 않습니다.
가구 소득과 관계없이 조건만 충족하면 신청 가능합니다.
고위험산모 지원금 지원 내용
고위험산모 지원금은 다음 항목을 지원합니다.
- 입원 치료 시 발생한 의료비
- 건강보험 급여 중 전액본인부담금
- 비급여 진료비의 90%
다만 아래 항목은 제외됩니다.
- 병실 입원료
- 환자 특식 비용
지원 금액은 1인당 최대 300만 원입니다.
핵심 요약
고위험산모 지원금은 소득과 무관하게
입원 치료 의료비의 본인부담금·비급여 90%를
최대 300만 원까지 지원합니다.
고위험산모 지원금 신청 방법
고위험산모 지원금 신청은 온라인과 방문 신청이 모두 가능합니다.
① 온라인 신청
- e보건소 공공보건포털
- 아이마중 앱
② 방문 신청
- 주소지 관할 보건소 방문
신청 기간은 분만일로부터 6개월 이내입니다.
고위험산모 지원금 서류 정리
고위험산모 지원금 서류는 아래와 같습니다.
공통 제출 서류
- 고위험산모 의료비 지원 신청서
- 진단서 1부 (질병명·질병코드 포함)
- 입·퇴원 확인서
- 진료비 영수증
- 진료비 세부내역서
- 주민등록등본
- 통장 사본 (지원대상자 명의)
- 신분증
해당자 추가 서류
- 출생증명서 또는 출생보고서
- 사산증명서 (해당 시)
- 위임장 및 신분증 사본 (대리 신청 시)
※ 지자체별로 추가 서류를 요청할 수 있으므로 신청 전 관할 보건소 확인이 필요합니다.
자주 묻는 질문
Q. 고위험산모 지원금 기준에 소득도 포함되나요?
A. 아닙니다. 현재는 소득 기준 없이 지원합니다.
Q. 고위험산모 지원금 신청은 출산 후에도 되나요?
A. 네. 분만일 기준 6개월 이내라면 가능합니다.
Q. 고위험산모 지원금 서류는 병원에서 다 받을 수 있나요?
A. 진단서·입퇴원확인서·영수증은 병원에서 발급받을 수 있습니다.